En el artículo de hoy hablamos sobre la Terapia relacional emotiva; qué es y su uso para el tratamiento de un diagnóstico de Trastorno Límite de la personalidad.
¿Qué es?
La Terapia Racional Emotiva Conductual es una psicoterapia en que el profesional se sitúa con un estilo activo y directivo, que se dirige a que la persona se responsabilice de su rol en el mantenimiento de sus problemas y del papel que juega su sistema de creencias.
Fue desarrollada por Albert Ellis en 1955 sobre el modelo A-B-C y la consideró como una teoría de la personalidad. El autor sostiene que son las creencias irracionales de la persona las que generan su propio sufrimiento. Así desde esta perspectiva, la Terapia Racional Emotiva no se centra en la historia de la persona, sino en las interpretaciones que hace el paciente de su realidad derivado de este sistema de creencias.
Desde la Terapia Racional Emotiva, se busca que la persona tenga un rol activo en aquellas conductas que interfieren con su felicidad a través del cuestionamiento de sus creencias rígidas e irracionales, y la búsqueda de nuevas creencias alternativas más racionales que le ayuden mejor a su adaptación. Se trata de una terapia fundamentada en la racionalización (Amorós, 1990).
¿Y qué es eso del ABC?
- A (Acontecimiento – Activating Event): Se da un evento detonador, que puede ser interno o externo.
- B (Sistema de Creencias – Beliefs): Es la interpretación a través del sistema de creencias que se hace de ese suceso (A).
- C (Consecuencia – Consequence): La respuesta a la interprentación (B) de ese acontecimiento en concreto. Se trata de una respuesta a nivel fisiológico, cognitivo y conductual y que, según Ellis, no tiene que ver con el acontecimiento en sí mismo, sino con la interpretación que se ha hecho de lo ocurrido.
Podemos utilizar un ejemplo para entenderlo mejor: Una persona entra en una cafetería y ve al fondo un grupo de amigas que se están riendo (A). Si tiene la creencia de que esas personas se están riendo de ella (B), aunque no tenga prueba de que esto sea así; va a desencadenar en esta persona una serie de reacciones internas de angustia o malestar (C).
Algunas de estas creencias irracionales que Ellis identificó como problemáticas son:
- “Es terrible y catastrófico que las cosas no sean como yo quiero o espero”.
- “Las personas que hacen cosas malas deberían ser castigadas por sus acciones”.
- “Tengo que estar preparado para lo peor”.
- “Tengo que lograr cualquier cosa que me proponga”.
- “Si algo puede ser peligroso tengo que preocuparme mucho al respecto”.
La Aplicación de la Terapia Racional Emotiva Conductual en los Trastornos de Personalidad
En personas con Trastorno de Personalidad, el trabajo se orientaría principalmente a la identificación de las creencias irracionales que estarían contribuyendo al malestar del individuo, identificando aquellas que conforman la distorsión a nivel nuclear; así como la búsqueda de creencias alternativas racionales que sirvan de alternativa a esos pensamientos (DiGiuseppe y Ammendola, 2019).
Actualmente existen muy pocos estudios acerca de la aplicación de este tipo de terapia en los Trastornos de Personalidad, pero hay estudios (Feldman, 2009) que sugieren que la Terapia Racional Emotiva Conductual podría ser igual o menos efectiva en personas con Trastorno de Personalidad que en otros grupos poblacionales (DiGiuseppe y Ammendola, 2019).
La limitación de la eficacia de esta terapia en los trastornos de personalidad puede estar ligada a las disfunciones en la mentalización presente en las personas con este tipo de trastornos, teniendo dificultad para identificar sus experiencias internas y poder expresarla o entender la conexión entre los diferentes componentes de su experiencia (Sarracino et al., 2016) .
Bibliografía
- Amorós, V (1990) Psicoterapia Racional Emotiva. Psicología, VIII (2), 103-116.
- DiGiusepe, R. y Ammendola, E. (2019) REBT and Personality Disorders; en W. Dryden y M. E. Bernard (Eds.), REBT with Diverse Client Problems and Populations. Springer: Suiza. https://doi.org/10.1007/978-3-030-02723-0_10
- Sarracino, D.; Dimaggio, G.; Ibrahim, R., Popolo, R., Sassaroli, S., Ruggiero, G. M.. (2016). When REBT Goes Difficult: Applying ABC-DEF to Personality Disorders. Journal of Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy, 35, 278-295. https://doi.org/10.1007/s10942-016-0258-7
